DEPRESSÃO: UM MAL SILENCIOSO E FATAL EM NOSSO MEIO!

COLUNA DO JORGE HENRIQUE

Em diversos momentos desta linda e inesperada caminhada na vida, nos deparamos muitas vezes com sentimentos de tristezas, momentos de angústias; e, principalmente traumas que dificilmente conseguimos esquecê-los, somos humanos e não robôs, portanto, passar por esses tipos de situações e sentimentos é perfeitamente compreensível e aceitável. Agora isso tudo torna-se um problema quando vira rotina em nossas vidas, quando aquela simples tristeza invade os recantos mais íntimos da mente e do coração, quando isso ocorre, tenha cuidado pois estes sintomas podem caracterizar o início de uma doença espiritual e carnal chamada Depressão!

Amigo leitor, hoje conversaremos a respeito de uma doença capaz de tirar a felicidade daqueles que a tem! Esta doença afeta pessoas de todas as idades, de todas as classes sociais, em todos os países, causadora de graves problemas psíquicos que impossibilitam os portadores de fazerem as mais simples atividades do cotidiano, e o pior, por mais silenciosa que pareça, ela é uma doença extremamente comum, só para você ter noção da real situação, uma em cada 20 pessoas, na Europa, vive atualmente com depressão e um em cada quatro de nós, sofre um episódio depressivo em algum momento da sua vida, é unanimidade entre os profissionais da saúde que tratam doenças psicológicas como esta que a Depressão afeta mais mulheres do que homens.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a depressão é a maior causadora de doenças e invalidez no mundo, afetando mais de 300 milhões de pessoas. De 2005 para cá, os índices subiram 18% em todo o mundo, índice este construído pela vergonha, pelo medo e principalmente pela estigmatização que faz muitos não receberem o tratamento que precisam para viver de maneira saudável e produtiva. Segundo especialistas, a doença é a segunda principal causa de morte entre pessoas com idade entre 15 e 29 anos. Esta dolorosa patologia quando encontra-se em estado avançado chega até mesmo a causar o suicídio em seus portadores, este é o último ato de desespero e solidão, a Organização Pan-Americana da Saúde alerta que a cada 40 segundos uma pessoa morre de suicídio, de acordo com as estáticas a depressão está presente em mais de 90% desse tipo de morte registrado no mundo, 75% dos suicídios ocorrem em países de baixa e média renda. Nas Américas, cerca de 50 milhões de pessoas viviam com depressão em 2015, ou seja, cerca de 5% da população. No Brasil registram-se anualmente mais de 2 milhões de casos de pessoas depressivas.

Margaret Chan, Diretora-Geral da OMS, afirmou: "Estes novos números são um sinal de alerta para que todos os países repensem suas abordagens à saúde mental e tratem-na com a urgência que merece". Nas cidades de Pedreiras, Trizidela do Vale e região, costumeiramente são registrados casos de pessoas que vez por outra acabam tornando-se portadoras desta doença, chegando muitas vezes ao suicídio, isto prova o quão real e próxima está tal enfermidade de nós, podemos não perceber, mas todos os dias temos irmãos sofrendo com este terrível mal.

Para o enriquecimento desta matéria, fui ao encontro de dois excelentes profissionais da área da Saúde Mental que atuam na cidade de Pedreiras e Região. Dentre eles, entrevistei a Dra. Mirian Corrêa, que é psiquiatra a mais de 40 anos, perguntei quais os principais aspectos da Depressão. Ela notou nestas mais de 4 décadas de serviço prestado a pessoas com esta patologia, confira a mensagem que ela traz a você amigo leitor do Blog do Joaquim Filho!

Dra. Mirian Corrêa: Diante do que temos observado nos últimos anos, é nítida a sensação de que cada vez mais pessoas recorrem ao suicídio por conta do agravamento do quadro de Depressão, que é um doença multifatorial, ou seja, os fatores genéticos, biológicos e psicossociais sempre se somam para configurar o quadro depressivo de cada paciente. Esta doença é muitas vezes vista de forma preconceituosa pela sociedade que não entende que este mal pode sobrevir a qualquer um de nós quando estamos em um determinado estado de fraqueza emocional, a solidão é um dos principais aspectos da Depressão, deixar um indivíduo com esse tipo de problema isolado é um erro grave que jamais deve ser cometido no tratamento, uma vez que os profissionais irão atuar no corpo e na mente desta pessoa, tal patologia pode surgir a qualquer momento, e a principal forma de nos mantermos psicologicamente saudáveis é através da busca do que faz bem ao nosso corpo e alma, dialogando, brincando e principalmente interagindo com a sociedade ao nosso redor. Se em algum momento você sentir tristeza, entenda que é perfeitamente normal, agora se este estado passar a ser diário na sua vida procure com urgência ajuda médica profissional, pois a Depressão quando tratada da forma adequada pode ser amenizada, proporcionando ao seu portado uma melhor qualidade de vida e saúde!

Também tive a oportunidade de entrevistar o renomado Dr. Alípio Leitão, Clinico Geral e Pós Graduado em Saúde Mental, especializado também em Medicina Geral e da Comunidade e Acupuntura, trabalhando na área da Medicina a 42 anos, fazendo atendimentos em Pedreiras, Trizidela do Vale e região, fizemos a ele algumas perguntas cruciais relacionadas a Depressão, confira agora o que foi dito por ele:

Jorge Henrique: Quais os principais sintomas da Depressão o senhor tem analisado nos moradores da nossa região?

Dr. Alípio Leitão: Bom, o quadro de Depressão é comumente aceito como doença, mas ao meu ver trata-se de uma síndrome, que é um aglomerado de sintomas muito variáveis que se manifestam em um determinado tempo da vida do ser humano sendo eles, tristeza, impotência sexual, desânimo, fraqueza, falta de vontade de viver, cansaço fácil e solidão, existem uma verdadeira gama de sintomas, mas estes são os principais.

Jorge Henrique: Em relação a solidão, como ela agi no agravamento da depressão?

Dr. Alípio Leitão: Dificilmente a pessoa que tem Depressão sairá deste quadro sem ajuda, então o isolamento agrava muito o estado da pessoa que a tem, devendo os familiares, amigos e profissionais tentarem buscar ao máximo o diálogo com estas pessoas, é muito importante frisar que ficar sozinho jamais será solução para um cura de Depressão!

Jorge Henrique: Pessoas que perdem uma pessoa próxima tendem a ter depressão? O que ela deve fazer para evitá-la, principalmente, neste momento?

Dr. Alípio Leitão: A Depressão após a morte de uma familiar ou pessoa querida é um estado normal por conta da tristeza, o verdadeiro problema está no tempo em que esse estado irá perdurar, durar 2 ou 3 meses é aceitável, passou disto devemos começar a analisar os sintomas para iniciar um tratamento adequado, principalmente se esta pessoa tiver choro fácil e contínuo ao ponto de não ter mais interesse pela presença de ninguém. Para evitar esse tipo de quadro, é necessário que os familiares cumpram com o papel de estar o máximo possível ao lado dessas pessoas, conversando, lembrando de coisas boas e até mesmo chamando-as para sair e analisar a infinidade de coisas boas que a vida tem a oferecer.

Jorge Henrique: Quando o depressivo não quer ser ajudado, o que é aconselhado fazer?

Dr. Alípio Leitão: Neste caso, a responsabilidade recai sobre os ombros das pessoas mais próximas que devem conduzi-lo a esta ajuda, deixando sempre uma pessoa presente caso o paciente tenha ideias suicidas, mesmo com a recusa é necessário insistir para que ele busque o tratamento junto a profissionais adequados fazendo sempre o uso correto da medicação.

Jorge Henrique: Quais são as consequências que a Depressão pode causar numa pessoa que não esteja recebendo um tratamento adequado?

Dr. Alípio Leitão: Sem o tratamento adequado, dependendo do estado em que esta pessoa se encontra, o agravamento ocorrerá em pouquíssimo tempo, o que dificultará numa possível melhora, geralmente quando não tratados os pacientes infelizmente recorrem ao suicídio.

Jorge Henrique: Como é o tratamento dessas pessoas? Como são as primeiras terapias?

Dr. Alípio Leitão: O tratamento deverá ser feito por uma equipe multiprofissional composta por um clínico geral, assistente social, psiquiatra e psicólogo, profissionais este que trabalharão o diálogo e a correta medicação com estes pacientes. As primeiras terapias são sempre as mais difíceis, pois tratam-se da aceitação, mas no decorrer do processo o paciente estará bem mais à vontade e entenderá que passar por uma situação como esta é normal, e que sair dela é perfeitamente possível.

Jorge Henrique: A pessoa ter uma crença ou religião, ajuda no processo? Em que parte?

Dr. Alípio Leitão: O processo não se resumirá somente a religião, pois a desestruturação social que vivemos nos dias atuais que leva nossos jovens as drogas e posteriormente a Depressão também é algo que agrava de forma maléfica a maneira como este possível paciente vive. Ao meu ver existem pilares que se abalados dificultam o processo de recuperação de um paciente, sendo eles a família, a educação e a religião principalmente, pois a pessoa que não respeita sua família, não tem educação com o próximo e nem tem Fé em nada, ela está fatidicamente propicia a ter Depressão, pois não há valores nem princípios que regem a vida deste indivíduo.

Jorge Henrique: Que recado o senhor daria para que as pessoas possam de alguma forma prevenir-se da depressão?

Dr. Alípio Leitão: O recado que posso dar é aconselhar as pessoas a jamais permitirem-se está demasiadamente em um estado de tristeza, que procurem sempre o convívio social evitando assim a solidão, pois uma das piores coisas que podem acontecer é a pessoa ficar fazendo-se perguntas sobre como sair desta situação, as vezes por medo ou vergonha, desta forma mesmo que a resposta esteja na frente dele, não será percebida, pois sozinho é praticamente impossível de livrar-se da Depressão, a minha principal recomendação é que nos primeiros sintomas esta pessoa procure ajuda médica profissional os mais breve possível antes que este quadro se agrave.

Dentre os vários tipos de depressões, destacam-se:

Depressão maior

Os pacientes com este tipo de depressão apresentam pelo menos 5 dos sintomas listados a seguir, por um período não inferior a duas semanas:

- Desânimo na maioria dos dias e na maior parte do dia (em adolescentes e crianças há um predomínio da irritabilidade)

- Falta de prazer nas atividades diárias

- Perda do apetite e/ou diminuição do peso

- Distúrbios do sono desde insônia até sono excessivo durante quase todo o dia

- Sensação de agitação ou languidez intensa

- Fadiga constante

- Sentimento de culpa constante

- Dificuldade de concentração

- Ideias recorrentes de suicídio ou morte

Depressão crónica (distimia)

A depressão crônica leve, ou distimia, caracteriza-se por vários sintomas também presentes na depressão maior, mas eles são menos intensos e duram muito mais tempo — pelo menos 2 anos.

Depressão atípica

As pessoas com esta variedade geralmente comem demais, dormem muito, sentem-se muito enfadadas e apresentam um sentimento forte de rejeição.

Depressão pós-parto

Este tipo de depressão pode dever-se a perturbações e alterações do foro emocional e/ou hormonal, uma vez que o corpo da mulher sofre demasiadas alterações com o nascimento de um bebê.

Distúrbio afetivo sazonal (DAS)

Este distúrbio caracteriza-se por episódios anuais de depressão durante o outono ou o inverno, que podem desaparecer na primavera ou no verão, quando então tendem a apresentar uma fase maníaca.

Tensão pré-menstrual (TPM)

Há depressão acentuada, irritabilidade e tensão antes da menstruação. Afeta entre 3% e 8% das mulheres em idade fértil. O diagnóstico baseia-se na presença de pelo menos 5 dos sintomas descritos no tópico depressão maior na maioria dos ciclos menstruais, havendo uma piora dos sintomas cerca de uma semana antes da chegada do fluxo menstrual, melhorando logo após a passagem da menstruação.

Pesar

O pesar, também conhecido como reação de luto, não é um tipo de depressão, mas ambas possuem muito em comum. Na verdade, pode ser difícil diferenciá-los. O pesar, contudo, é considerado uma resposta emocional saudável e importante quando se lida com perdas. Normalmente é limitado. Nas pessoas sem outros distúrbios emocionais, o sentimento de aflição dura entre três e seis meses.

 Os principais sintomas da Depressão são:

Alteração psicomotora - Sensação de fracasso - Alteração de apetite - Alteração no sono – Auto reprovação e Culpa - Incapacidade de reação, sensação de imobilidade - Falta de prazer real - Perda de interesse nas diferentes atividades, incluindo sexualidade - Sensação de vazio - não preenchível - Desespero e Desolação - Perda da fé na vida - Perda de energia, fadiga, desânimo - Olhos opacos - Voz baixa e monótona – Rigidez - Pensamentos ligados a morte e/ou suicidas - Ruga em Y entre as sobrancelhas - Dificuldade em expressar e entrar em contato com seus sentimentos - Rosto inexpressivo - Pele ressecada - Respiração superficial - Baixa temperatura.

Os sintomas da depressão nas crianças podem ser diferentes das dos adultos, incluindo tristeza persistente, incapacidade de se divertir com suas atividades favoritas, irritabilidade acentuada, queixas frequentes de problemas como dores de cabeça e cólicas abdominais, mau desempenho escolar, desânimo, concentração ruim ou alterações nos padrões de sono e de alimentação.

Os principais tipos de tratamentos são:

Psicoeducação: Aprendizado sobre saúde mental que também serve para apoiar e valorizar pacientes e dar autonomia a eles.

Fototerapia: Exposição à luz intensa usando um dispositivo chamado de câmara de luz, que imita a luz solar natural.

Terapia familiar: Aconselhamento psicológico que ajuda as famílias a resolverem conflitos e terem uma comunicação mais eficaz.

Terapia comportamental: Terapia que tem como foco a modificação de comportamentos prejudiciais associados a um distúrbio psicológico.

Psicoterapia: Tratamento de distúrbios mentais ou comportamentais por meio de psicoterapia.

Segundo Ricardo Moreno, médico psiquiatra e professor do Instituto de Psiquiatria da Universidade de São Paulo, em relação a prevenção “A primeira coisa é apelar para o bom-senso. Não há uma receita básica, mas todos podemos contar com o bom-senso para conseguir uma qualidade de vida satisfatória. Depois, é preciso desenvolver a capacidade de enfrentar e resolver problemas, dificuldades e conflitos. Tanto isso é possível que apenas 18% da população apresenta quadros depressivos ao longo da vida. Problemas todos temos. É necessário, dentro das possibilidades, aprender a lidar com eles e a não deixar que nos abalem demais.”

A Organização Mundial da Saúde (OMS), todos os anos faz a escolha de um tema para o dia mundial da saúde, em 2017 o tema a ser aplicado na data do dia 07 de abril é “Depressão: Vamos Conversar”, esse tema foi elaborado para quebrar qualquer tipo de tabu em relação a Depressão, mostrando que a mesma apesar de ser uma doença séria, ela é tratável e curável, conversar com amigos e familiares a respeitos também é uma forma de prevenção, as escolas tem um papel de suma importância na abordagem deste tema, desde a adequada capacitação dos professores, até o momento em que o assunto será discutido na sala de aula, acredita-se que quanto mais conversamos, mais ainda nossa defesa psicológica torna-se forte para se esquivar de um mal tão perigoso e muitas vezes fatal como este.

 Nobre amigo leitor, depois de dissecarmos por completo cada aspecto desta dolorosa doença chamada Depressão, fica-nos uma boa reflexão sobre a vida, sobre os nossos irmãos e irmãs que sofrem em silêncio, sobre o propósito da nossa existência, fica claro que temos um papel de suma importância na vida do outro, deixando o “eu” de lado e passando a preocuparmo-nos com o próximo, provavelmente você deva estar bem, com uma ótima qualidade de vida, mas jamais esqueça um dos ensinamento que Cristo nos deixou aqui na terra, amar ao próximo como a amamos a nós mesmos, se todos praticarmos esta ação, com certeza o mundo será um lugar melhor de se viver, com menos dores, menos angustias, menos tristezas da alma e principalmente sem egoísmo, perante a Deus somos todos iguais, coloque-se no lugar do outro e imagine a dor dele, o sentimento dele, só assim poderemos alcançar um nível de vida e paz espiritual em meio aos desafios e aflições desta vida, ficar doente não é errado, o erro encontra-se no simples fato de olhar o outro doente e não fazer nada. Queres amor? Então pratique o amor em todos os dias da sua vida!

“Em uma grande vitória, o que existe de melhor, é que ela tira do vencedor o receio de uma derrota.”

(Friedrich Nietzsche)